گروه پلاسبو : تجزيه و تحليل جديد آزمايشها درمان درد مزمن , پاسخهاي پلاسبو را در طول زمان نشان ميدهد . با اين حال , نتايج آزمايشها باليني نشان داد كه افزايش پاسخهاي پلاسبو فقط در آزمايشها انجامشده در آمريكا رخ داد ; آزمايشها انجامشده در اروپا يا آسيا هيچ تغييري در پاسخهاي دارونما در آن دوره نشان نداد .اشتراك : داستان كامل يك مطالعه جديد نشان ميدهد كه افزايش پاسخهاي پلاسبو ممكن است بخشي از نرخ شكست بالا براي آزمايشهاي باليني داروهايي باشد كه براي كنترل دردهاي مزمن ناشي از آسيب عصب طراحي شدهاند .
دانشگاه پزشكي شيكاگو | مسير سيگنال مغزي | كنترل حالت ميكروب | خطرات حمله قلبي در زنان | اولين مطالعه اوتيسم | مصرف مواد در كودكان |
با اين حال , نتايج آزمايشها باليني نشان داد كه افزايش پاسخهاي پلاسبو فقط در كارآزماييهاي انجام شدهاست كه به طور كامل در آزمايش انجام شد .در مقالهاي كه براي انتشار در مجله درد ژورنال پذيرفته شدهبود , محققان دانشگاه مك گيل در مونترال , نتايج آزمايشها كلينيكي داروهاي مخدر در سراسر جهان را با توجه به اين موضوع تحليل كردند . در طول اين مدت , مهار دردي كه توسط بيماران در گروه پلاسبو تجربه شدهبود , به طور پيوسته افزايش يافت و به طور متوسط تا ۱۰ % كاهش يافت . افزايش مشابهي در پاسخ پلاسبو در مطالعات كارآزمايي باليني داروهاي ضد افسردگي و داروهاي ضد روانپريشي مشاهده شدهاست . با اين حال اين مطالعات به عنوان منبع اين روند اشاره نكردند .مولفان ويژگيهاي گزارششده كارآزماييهاي باليني را بررسي كردهاند تا مشخص كنند چه عواملي ممكن است مسئول تغييرات در طول زمان باشند . آنها دريافتند كه در هر جاي ديگر , محاكمه طولانيتر ميشود ( از ميانگين چهار هفته طول ميكشد تا دو هفته در هفته ) و بزرگتر باشد ." اين دادهها نشان ميدهند كه آزمايشها بزرگتر و بزرگتر با پاسخهاي پلاسبو بزرگتر همراه هستند " . " اين امر به نوبه خود منجر به شكست اين آزمايشها ميشود - - زيرا شركتهاي داروسازي را سختتر ميكند تا ثابت كنند كه داروي مورد آزمايش موثرتر از درمان با دارونما است . الكساندر لوين , دانشجوي دكتراي روانشناسي در دانشگاه مك گيل و نويسنده اول اين مقاله , اضافه كرد : " مشخص است كه چرا ايالاتمتحده يك دورافتاده با توجه به آزمايشهاي باليني اش است . " با اين حال , او و همكارانش اشاره كردهاند كه برخي تفاوتهاي مهم بين دو كشور وجود دارد . اين موارد عبارتند از وجود تبليغات دارويي مستقيم به مصرفكننده در كشور نيوزيلند ( نيوزيلند تنها كشور ديگري در جهان است كه به اين امر اجازه ميدهد ) , گسترش بيشتري براي " سازمانهاي تحقيق قرارداد " در جهان , و شايد مواجهه بيشتر با مفهوم دارونما در رسانههاي عمومي در جهانرابرت اچ . پروفسور رشته بيهوشي , عصبشناسي , و روانپزشكي در دانشكده پزشكي و دندانپزشكي روچستر او گفت : " اين مطالعه مهم درك ما از اين پاسخهاي گروه پلاسبو را افزايش ميدهد و در نتيجه پايهاي براي بهبود طراحي آزمايشها باليني و تسريع توسعه داروهاي مسكن ايجاد ميكند كه ميتواند باعث تسكين بيشتر بيماران مبتلا به درد مزمن شود . "
وزارت بهداشت آمريكا | شكست نتايج دادرسي | زنان جوان ديابتي | ضرورت ادراك بصري | آموزش مسائل زناشويي و اهميت آن در زندگي مشترك | مهارت تصميم گيري چيست؟ |